Par Marie-Amélie FENOLL, 01/06/2010
Uni.HA a réuni pour la première fois ses fournisseurs à Paris, le 26 mai 2010. Au programme: un bilan des premiers résultats du réseau et des échanges sur des objectifs communs futurs.
Vif succès pour la première convention nationale des fournisseurs du réseau Uni.HA, qui s'est déroulé le 26 mai dernier, avec près de 250 personnes présentes à cette occasion. Les objectifs affichés lors de cette journée étaient doubles: échanger autour des problématiques d’achats avec les fournisseurs et exposer la nouvelle stratégie 2010/2012 du réseau. «Le défi? Améliorer la performance en liant la qualité et les coûts. Mais aussi parvenir à équilibrer les finances hospitalières et les finances publiques», indiquait en préambule à cette journée d'échanges, Yannick Le Guen, sous-directeur de la Direction générale de l’offre de soins (DGOS)
L’éveil à la culture achats dans les hôpitaux
Les membres du réseau Uni.HA, de leur côté, constatent un éveil à la culture achats au sein des établissements hospitaliers. «Auparavant, les hôpitaux se demandaient simplement comment acheter. Aujourd’hui, avec Uni.HA, ils se demandent quoi acheter, à quel prix et s'interrogent sur leurs besoins réels», explique un responsable. D’après eux, il existe une vraie maturité du processus achats et une meilleure compréhension de la structure des coûts au sein des établissements hospitaliers. D’un avis commun, il s’agit donc de soutenir cet éveil à la culture achats et engendrer un processus d’amélioration de ces actes d’achats. «Cela doit se faire en amont avec la mise en place d’indices. Dans un souci d’optimisation, les adhérents doivent également bien comprendre quelles sont les contraintes qui existent et la réalité de l’économie de la production. De leur côté, les fournisseurs doivent bien saisir la réalité macro-économique de l’hôpital et les recettes plafonnées», explique Pierre Kempf, directeur des achats hôteliers aux Hospices civils de Lyon et coordonnateur des filières “Bureau et bureautique” et “Consommables et équipement des unités de soins” d’Uni.HA.
Un manque d’uniformisation des commandes hospitalières
Dès lors, comment motiver les hôpitaux à adhérer au réseau ? Tous ne sont pas intéressés. Les raisons? Une culture propre à chaque établissement, l’allotissement qui ne répond pas aux besoins de tous et enfin les hôpitaux qui préfèrent acheter eux-mêmes. Dans ce contexte, Uni.HA pourrait éventuellement mener une réflexion sur une interrégionalité de ces regroupements d’achats. L'argument économique pourrait également convaincre certains établissements. «Nos 54 adhérents réaliseront environ 100 millions d’euros d’économies en 2010, soit l’équivalent d’1/5 du déficit du secteur hospitalier français qui compte près de 3000 établissements», explique Bruno Carrière, directeur d’Uni.HA. Cela pourrait être un bon argument en faveur des non adhérents.
Face à cette puissance économique, certains fournisseurs s'inquiètent. «Il faut faire attention à ne pas laminer les PME», s’exclame Xavier Loegel, directeur commercial des Tissus Gisèle. Dans la cartographie actuelle des fournisseurs du réseau Uni.HA, la majorité sont des PME (soit 60 %). «Cela nous donne une responsabilité accrue vis-à-vis de nos partenaires économiques, puisque le montant de nos marchés nous amène rapidement à représenter une part de CA élevée sur nos fournisseurs. C’est un point de vigilance à accroître pour Uni.HA», explique une chargée de mission Uni.HA. D’une même voix, fournisseurs et responsables d’Uni.HA affirment que les entreprises doivent faire attention à réduire leur taux de dépendance vis-à-vis du réseau. A titre d’exemple, UNI.HA représente 28% du chiffre d’affaires réalisé à l'hôpital par le fabricant de médicaments Bristol-Myers Squibb.
Toutefois, certains fournisseurs ont mis en avant les relations de confiance et de partenariat avec Uni.HA. «Les logiciels de l’entreprise Oracle étaient déjà présents dans près de 1000 hôpitaux. C’était une sorte de mariage forcé à la base, qui a fini par évoluer en véritable partenariat», explique un responsable d’Uni.HA. Fabienne Pioch-Laval, directeur des opérations Market Access chez Bristol-Myers Squibb ajoute de son côté: «Nous pouvons main dans la main aller porter des messages auprès des instances nationales». Tous affirment avoir fait évoluer leurs pratiques suite aux contrats passés avec Uni.HA.
Quelle stratégie 2010/2012 pour le GCS Uni.HA ?
Les objectifs affichés pour les prochaines années par le GCS Uni.HA sont d’automatiser davantage les processus et procédures (informatisation, dématérialisation…), de couvrir de nouvelles familles d’achats (gaz médicaux), mais aussi de mieux synchroniser les appels d’offres Uni.HA et ceux des adhérents.
«Notre action conjointe doit se faire au sein d’une organisation transparente avec une information pertinente et un égal accès à la commande publique. Il faut bien définir notre processus achats afin qu’il soit plus simple, moins coûteux, dématérialisé et juridiquement sécurisé», conclut Jean-Olivier Arnaud, directeur général du CHU de Nîmes et président du GCS Uni.HA.
Créé en 2005, le Groupement de coopération sanitaire (GCS) Uni.HA se définit comme un réseau coopératif d’achats groupés de 54 établissements hospitaliers publics français dont 32 CHU-CHR et 22 centres hospitaliers. Le GCS couvre aujourd’hui un périmètre d’achats d’1,3 milliard d’euros en 2010 et représente des gains réalisés de 102 millions d’euros en 1 an. Au total, 271 fournisseurs sont répartis sur 88 segments d’achats. Aujourd’hui, 60% des entreprises fournissent des médicaments et des dispositifs médicaux, les 40% restants concernant d’autres prestations.
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